杏彩官方网中华优秀传统文化是中华民族千百年来不断发展与壮大的精神密匙,其中蕴含着丰富的医德文化思想,为医学院校开展德育工作提供了根本的价值遵循。中华优秀传统文化中所推崇的以人为本、天人合一、勤勉好学、明德修身等理念,与医学生医德教育中强调的医者仁心、医患信和、大医精诚的理念相融相通。从文化维度、价值维度、实践维度探寻中华优秀传统文化的医德密码,对培养新时代青年医学生有着极为重要的意义。
以人为本的人生观。中华优秀传统文化博大精深,儒家文化作为其重要组成部分,是中华文明的精髓。《论语·颜渊》:“樊迟问仁,子曰:爱人。”《礼记·中庸》:“仁者,人也”。仁爱,既体现了“爱”之情怀的普遍性和包容性,又包含着“亲仁善邻”、“仁政之道”的特殊性和多样性。中医药文化受以“仁”为核心的儒家思想影响,强调医者要坚守仁心仁术,关爱患者,敬畏生命。正如孙思邈《千金要方·大医精诚》中写道:“人命至重,贵于千金。”同时指出“凡大医治病,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”。可见,医者之德,首先要有济世救民之仁心,“以人为本”和“医者仁心”如出一辙,都有着共同的伦理道德观念和人文精神传统。
天人合一的价值观。在中华文明漫长的历史进程中,天人合一理念成为了人与自然、人与社会和谐共生的精神文化。《黄帝内经》强调“天人合一”,指出天地与人密切相连,是一个不可分割的统一整体。诸子百家也围绕“天人”关系从不同角度进行了诠释。老子主张“人法地,地法天,天法道,道法自然”,提出行事要遵循天道自然的原则。庄子认为“天地与我并生,而万物与我为一”,张载提出“儒者则因明致诚,因诚致明,故天人合一。”两者都强调了人应当通过自我修养和提升,最终达到“天人合一”的至高境界。因此,“天人合一”中蕴含着自强不息的深厚仁德和协和万邦的卓越智慧,为新时代医学生培养医德情感、构建和谐医患关系有着重要的启发作用。
勤勉好学的治学观。《论语》子夏曰:“博学而笃志,切问而近思,仁在其中矣。”;韩愈在《进学解》中言“业精于勤荒于嬉,行成于思毁于随。”这都说明了中国古代学者勤学钻研、精益求精、臻于至善的治学之道。而孔子韦编三绝、匡衡凿壁偷光、车胤囊萤夜读、祖逖闻鸡起舞、苏秦悬梁刺股等典故也成为了勤勉苦读的生动案例。孙思邈在《大医精诚》中提到“故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!”。他认为行医是“至精至微之事”,一定要广泛穷尽医学的本领,勤奋刻苦,毫不懈怠。《史载之方》写道:“医者之精粗,病者之性命,差之毫厘,失之千里。”医者水平的高低事关救治的成败,是生死攸关的大事。可见,勤勉精进不仅是中华民族千百年来积淀形成的崇高品质,也是古代“大医”毕生追求的职业责任和职业素养杏彩官方网。
医德教育是医学院校落实立德树人根本任务的关键所在,中华优秀传统文化可以为医学生医德教育提供价值引领、精神滋养和道德规范,对全面提升医学生医德素养、构建和谐社会、推进健康中国建设具有重要价值。
坚守医理,树立职业理想和价值追求。医学生将来从事的是一份救死扶伤的特殊职业,树立“为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”的崇高职业理想和“健康所系,性命相托”的价值追求彰显着医学生的铮铮誓言。古有以济世救人、普同一等、仁爱为怀为事业准则,立鸿鹄之志解救人民疾苦的张仲景;有对待病人皆如至尊、一心扑救、淡泊名利的苍生大医孙思邈;今有“百折不挠济世草,一生倾情青蒿素”的诺贝尔科学奖获得者屠呦呦;有“敢医敢言,矢志不渝”的共和国勋章获得者钟南山,一代代医药人才心怀祖国、勇于担当、无私奉献、辛勤耕耘,为造福人类健康作出了重要的贡献。这些都生动体现和诠释了中华优秀传统文化的伦理道德观,激励着青年医学生把自己的职业理想融入到全民健康的事业中,传承医者精神,厚植家国情怀,坚定文化自信,践行使命担当。
信守医道,涵育医德精神和人文素养。中华优秀传统文化中蕴含着丰富的中华传统医德价值精髓,其价值观和人生观所反映出来的精神品质很好地契合了医学生医德教育的要求。“以人为本”、“天人合一”的价值观决定了“仁心”是医学生首要的职业品格。从古至今,行医者必以“仁”为先,以仁爱之心关心和体恤患者,才能树立医德信念,培养医德情感。“勤勉好学”、“重义轻利”的人生观凸显了大医精诚、淡泊名利的职业责任和职业品质,医学生要以“博极医源,精勤不倦”为己任,汲取中医典故中“杏林春暖”、“橘井泉香”的精神力量,涵养医学人文素养,以赤诚之心践行医道。
恪守医术,遵循道德规范和行为准则。儒家“五常”所推崇的“仁、义、礼、智、信”形成了中华传统文化同遵循的道德准则,对于医学生来说,言语、举止、礼仪、服务态度等一言一行也都要以职业道德行为规范为准则,树立“医术精湛、医德高尚、医风严谨”的良好形象。宋代张杲在《医说》中有言:“凡为医者,须略通古今,粗守仁义,绝驰鹜利名之心,专博施救援之志。”强调了医生要有通达古今的历史经验,遵从仁义的道德规范杏彩官方网,不为名利,专心济世救人。明代王绍隆在《医灯续焰》中提出:“医家存心,当自重,不当自轻;当自谦,不当自傲;当计功,不当计利;当怜贫不当谄富。”也就是说,医生要自觉责任重大,应当谦虚、谨慎、廉洁,加强自我修养、以德立身、以德立医。因此,作为将来肩负救死扶伤重任的医学生,要将医术精湛作为自己的职业责任和毕生追求,遵守社会道德规范,以“天行健,君子以自强不息”的奋斗精神勇攀医学高峰。
营造“医者仁心”的校园文化氛围。医学院校要深挖中华优秀传统文化中以“仁爱”为核心的医德教育思想元素,注重传统文化浸润,从优化校园人文景观、建造中医药标本场馆、打造文化宣传长廊、丰富第二课堂活动、借助网络平台宣教等方面将中华优秀传统文化融入医学生医德教育的全过程。例如在校园内宿舍楼、教学楼、图书馆等场地布局古代医学名家的雕塑、名言、典故、标语等,通过广播、宣传栏、多媒体平台将中医药文化核心价值观融入到学生日常生活中,使学生在潜移默化中接受和感悟“医乃仁术”的价值理念。还可将中华优秀传统文化以主题讲座、摄影展、情景剧杏彩官方网、经典诵读、网络文化作品创作等形式融入到医学生第二课堂主题活动设计中,让学生在参与和创造中感受中华传统文化的魅力。
塑造“理性平和”的健康社会心态。崇尚和合是中华优秀传统文化的价值追求,对个人修养、为人处世、维护社会心态平衡起着积极的调节作用。“和合”思想不仅要求个体身心和谐、人际和谐、社会和谐,更要求人与自然的和谐,体现“天人合一”的整体观。西汉董仲舒提倡“以中和理天下,以中和养其身”;孙思邈提出:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。”作为医者,把握“和”的医德原则,就是要在处理与患者、同事、社会等各种关系中做到对患者信和、对同事谦和、对社会协和,普同一等,培育自尊自信、理性平和、积极向上的健康心态。
拓展“明德修身”的医学人文课程。医学院校可以从教学目标、教学内容、教学方法、教学环境等多方面,构建思想政治理论课、专业教育课、医学人文素养课相融相通的“德医交融”课程体系,借助情景剧创作、影音视频、角色扮演、文化讲座、场馆实践教学等形式,将中华优秀传统文化融入医学生医德教育中,使学生对明德修身的精神品质有更深刻的领悟。增设中华传统文化和医德教育相关的线上线下选修课程,拓展学习教育资源和平台,加强数字化文化建设,在寓教于乐中增强学生学习中华优秀传统文化的兴趣和自觉性。
锻造“大医精诚”的医德实践体验。在跨学科交叉融合的“新医科”教育改革大背景下,构建医德教育体系,拓展教育资源平台,创新沉浸式体验和数字化实践教学模式,通过临床实习、社会实践、专项调研等方式丰富医学生医德实践体验,是促进中华优秀传统文化融入医德教育的有效路径。在临床实习中,通过带教老师的言传身教以及日常病房查房、病案研讨、小组分享等学习形式,加深医学生对优秀传统文化中医德教育思想的理解。在社会实践中,通过义诊健康服务、中医药文化宣传、寻访名医名家、医药类专题调研活动,使学生自觉将医德信念和情感外化于医学实践,培养献身于医学事业和服务于祖国人民的责任感和使命感。(作者:施承 广西医科大学副教授)
嘉宾:杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任
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